Polvinivelen anatomia

Schlatterin tauti eli morbus schlatter on polvilumpion jänteen kiinnityskohdan (tuberositas tibiae) tulehdus. Reiden etummainen reisilihas (quardriceps) kiinnittyy patellajänteeseen polvilumpion kiinnityskohdassa. Patellajänne kiinnittyy sääriluun etuosaan (sääriluu) noin 5 cm polvinivelen alapuolella. Kasvavilla 8-16-vuotiailla henkilöillä on kehittymätön luusto, jossa on useita eri kasvuvyöhykkeitä, patellajänteen kiinnittyminen säären yläosaan on yksi kasvuvyöhykkeistä. Kasvuvyöhykkeet muuttuvat kiinteäksi luurakenteeksi lasten kasvun päätyttyä. Liikunnan aikana reisilihaksen etuosa aktivoituu, mikä venyttää patellajännettä ja rasittaa patellajänteen kiinnityskohtaa ylempään sääriin. Intensiivinen liikunta useita kertoja viikossa yhdistettynä runsaaseen liikkumiseen koulupäivän aikana lisää riskiä saada ylirasitusvamma, schlatter. Schlatterin riski kasvaa, kun lapsilla alkaa nopean kasvun aika. Jos useamman kerran viikossa tapahtuvan harjoittelun ja kasvuvyöhykkeen yhdistelmä osuu samaan aikaan, riski sairastua polvinivelen ylirasitusvammaan, schlatteriin, kasvaa. 
Schlatterin polvi johtuu polvinivelen ylikuormituksesta, johon liittyy tulehduskipua, ja se on aina ohimenevä lasten kasvun pysähtyessä.

Schlatterin polven syy

• Schlatter vaikuttaa 8-16-vuotiailla kasvavilla henkilöillä ja on ylirasitusvamma.
• Schlatter-kipu johtuu patellajänteen kiinnityskohdan tulehduksesta.
• Kasvukausi yhdistettynä runsaaseen liikuntaan voi laukaista schlatterpolven.

Polvikivun oireet

• Kipu patella-jänteen kiinnityskohdassa ylemmän alaraajan etuosassa, erityisesti liikunnan aikana, mutta myös tietyn istumatyön jälkeen, esimerkiksi koulussa.
• Kipu voimistuu reiden etummaisen lihaksen aktivoituessa enemmän. Schlatter-ongelmat voivat joissakin tapauksissa aiheuttaa kipua portaita noustessa ja laskiessa, kun reiden etummainen reisilihas toimii voimakkaasti.
• Joitakin turvotuksia ja paikallista arkuutta patellajänteen kiinnityskohdan kohdalla alaraajan etuosassa.

Schlatterin kuntoutus

Kuormituksen purkaminen on yleensä tehokasta ongelmissa. Kuormituksen vähentäminen, lepo, tarkoittaa sitä, että kuormitusta yritetään vähentää ongelma-alueella, mikä voi vakavammissa ongelmissa tarkoittaa täydellistä pidättäytymistä. Relafi tarkoittaa, että schlatterin tulehdus saa mahdollisuuden rauhoittua ja yleensä kipu vähenee. Schlatter on täysin vaaraton ja ohimenevä, urheilun harrastaminen lievän schlatter-kivun kanssa on täysin riskitöntä. Schlatteria helpottava polvituki auttaa usein saavuttamaan nopeammin kivuttomat asennot schlatterpolvessa. 

• Koska patellajänne on kiinnittynyt reiden etuosan lihakseen, reiden etuosan ja takaosan lihasten säännöllinen venyttely liikunnan jälkeen on usein erittäin tehokasta. Venyttelyllä pyritään pehmentämään ja välttämään lyhyitä lihaksia, jotka rasittavat enemmän lihaksen lähtö- ja kiinnityskohtaa. Reisilihasten järjestelmällinen venyttely harjoituksen jälkeen toimii usein erittäin tehokkaasti schlatteriin. Schlatterin kivuliaiden jaksojen aikana venyttelyä voi olla vaikeampi toteuttaa.
   
• Erityiset terapeuttiset schlatter-polvisuojat auttavat antamaan ylimääräistä helpotusta toiminnan aikana. Schlatter-suojat on suunniteltu lievittämään tehokkaasti schlatterin kivuliasta tulehtunutta aluetta. Schlatter-polvisuojaa tulisi aina käyttää patella-jänteen kipupisteen yläpuolella, jotta se vaikuttaisi parhaiten schlatter-ongelmiin liikunnan ja toiminnan aikana.